​西班牙大流感 起源（历史上西班牙大流感死亡人数）

西班牙大流感 起源（历史上西班牙大流感死亡人数）

有记载以来最早的流感：西班牙流感，感染超5亿人，死亡超4千万！

西班牙流感

有记载的流感病毒最早是在公元前412年，而最知名的是1918年西班牙大流感。

我们本文以西班牙大流感为视角，回到1个世纪前，去了解这场席卷全球，感染超过5亿，死亡人数超过4000万人的人类之殇（WHO数据）。

也有现代科学家认为，西班牙大流感感染约5亿，死亡人数在5000万-1亿之间。

最早的来源并非是西班牙，大概率是美国的堪萨斯州。这次流感总共有3次反复，最早起始于1917和1918年交界的时候，而最致命的是1918年8月来袭的第二波流感。

时值正处于一战敏感时期，为了避免影响士兵战斗的士气，美国、欧洲等国家控制媒体，关于流感的报道寥寥无几，而西班牙中立国则大篇幅报道流感疫情，因此被命名为西班牙流感。

病毒与人类是一场博弈，病毒由于必须依附宿主，因此要在毒性和感染性间保持一定的平衡，过强的毒性往往只能在小范围传播。

100多年前，全球交通并未有如今的发达，理论上，全球性的传播可能性比较低，然而战争而导致的人员流动，是这场流感能大范围爆发的原因之一。最早从军队开始，逐步开始波及到平民。

对病毒的误判也是其重要原因之一。比如美国费城，在1918年9月28日政府忽视科学家的建议，依然大规模举办自由公债游行，大量的人员聚焦成为了爆点。

72小时候，费城出现了大量患病人员，并且已经有了致死性。1918大流感发病进程非常快，通常2-4天就有明显症状，甚至更短时间。

流感造成每天几百例新发到每天成千上万人新发，从一两个死亡病例到几百人死亡，只用了短短10天。有记载，费城遍地尸殍，尸堆成山。

由于病人死前由于肺部感染，多有紫绀现象，很多人呈现全身发黑，民间谣传黑死病再度来袭，而比疾病更可怕的，则是人们心里的恐惧。

病毒的波及范围之广，毒性之烈，也属历史罕见。最终死亡人数超过一战死亡人数，更可怕的是，死亡人数中，绝大多数是青壮年，免疫力越强，死亡越快。

通常流感的死亡人数与年龄的关系呈现“U”形，而西班牙流感呈现的是“W”形，被当时医生称为双重死亡。

感染流感的病人，多死于肺炎所导致的窒息，而当时死亡人数多为年轻人的现象也引起了大家的关注。可能的原因是免疫力强的人，会引起细胞因子风暴，白细胞等身体卫士不断涌入肺部。

过激的免疫应答使得肺部变的实质化，健康的肺部是富有弹性的疏松结构，几万个肺泡可以不断交换氧气保证身体各个组织的氧气需求，而致密化的肺部无法完成应有的功能，最终在过激免疫应答中死亡。

这次流感最终感染人数多达5亿，占当时人口约30%，肆虐18 个月后神迹般消失，似乎从未出现过一般，然而却给人类留下了巨大的伤痛，也留下了更多难解的谜题。

在自然面前，我们依然是渺小的，无力的，除了感恩在科学前沿孜孜不倦探索的科学家们，我们依然要保持一颗敬畏之心。如果说1918是场天灾，那么2003年的SARS大概率就是一场人祸。